发布日期:2024-11-07 03:24 点击次数:82
11月5日,“惠琼保”2025版产物上线发布会在海口举行,国度金融监督管制总局海南监管局、海南省医疗保障局、海南省保障行业协会(学会)等相干引导,首席主承保方海保东谈主寿保障股份有限公司及中国东谈主民财产保障股份有限公司海南省分公司、中国太平洋财产保障股份有限公司海南分公司、中国东谈主寿保障股份有限公司海南省分公司、中国太平洋东谈主寿保障股份有限公司海南分公司和中国吉祥财产保障股份有限公司海南分公司等14家共保体代表,以选取三方运营服务商代表和媒体记者共同见证了“惠琼保”2025版的追究发布。
(“惠琼保”2025版追究上线)
“惠琼保”行为由政府教唆、面向全省、与基本医疗保障衔接接的普惠型营业健康保障产物,具有“低保费”“低门槛”“高保障”等特质,阅历四年的探索实施,“惠琼保”得到了社会众人的平素慈祥和积极参与,累计参保东谈主次大概338万东谈主,累计赔付金额超1.6亿元,单东谈主赔付最高金额156万元,切实为罹患大病、重病的参保东谈主削弱了就医包袱,在构建多档次医疗保障体系中发达了积极作用。
保费不变,保障捏续升级
“惠琼保”2025版延续普惠属性,不绝推出4种保障有贪图,年缴保费最低59元起,可享超百万医疗保障,保障限度凭据产物有贪图不同,涵盖医保内自付用度、医保外私费药品用度、医保外私费医疗用度、特定药品医疗用度等使命,参保东谈主可按需遴荐其中一种保障有贪图进行投保。
2025年保障捏续升级,一是医保限度内医疗用度使命保障额度普及至120万,保障力度更强;二是针对贯串参保东谈主员和家庭参保东谈主员,免赔额再度下调。领有上年度有用“惠琼保”保单无半途退保且无赔付纪录、无在途理赔未了案案件的续保东谈主员,医保限度内医疗用度使命年免赔额降至1.6万元/东谈主,贯串两年参保无半途退保且无赔付纪录、无在途理赔未了案案件的续保东谈主员,医保限度内医疗用度使命年免赔额降至1.5万元/东谈主;完成婚庭参保的悉数被保障东谈主医保限度内医疗用度使命免赔额降至1.6万元,理赔门槛更低;三是特药种类试验至105种,允洽症限度更广,更刚正置参保东谈主的用药繁重。
此外,为普及健康东谈主群的参与感和赢得感,“惠琼保”2025版新加多项健康服务,悉数参保东谈主可享,其中免费洁牙、电话大夫等服务健康东谈主群也能用,实用性更强。
国度金融监督管制总局海南监管局党委委员副局长万声宇默示,“‘惠琼保’由国度金融监督管制总局海南监管局纠合海南省医疗保障局教唆本省保障公司推出,该产物本着‘保本微利,惠及民生’的原则,与基本医保、大病保障考究连络,具有廉价钱、高保障、广掩盖的特质,有用夯实了民生保障基础,切实削弱了海南东谈主民的医疗用度包袱,充分彰显了营业保障公司在自贸港配置中的社会使命感。”
国度金融监督管制总局海南监管局党委委员、副局长万声宇
掩盖面广,新海南东谈主也可参保
海南省医疗保障局相干负责东谈主默示,四年来,省医保局坚捏从各人需求起程,容身本职,着眼长期,不休长远“惠琼保”的社会属性、普惠属性,鼓励产物优化升级,推动与基本医保的考究连络,推动“惠琼保”捏续参保扩面。
“惠琼保”2025版坚捏普惠利民原则,参保不限年事,重生儿及百岁以上老东谈主均可保;不限行状,退休老东谈主、高危行状均可保;不限健康现象,参保无需体检,带病东谈主群可保可赔付。
参保对象包括海南省基本医疗保障参保东谈主,海南省内假寓且办理居住证、具有海南本省户籍、捏有海南身份证的东谈主员,海南挂职东谈主员,被认定为海南省高等次东谈主才的东谈主员,新市民,活泼管事东谈主员。上述东谈主员均可为本东谈主过甚父母、配偶、子女和洽办理参保。
海南省保障行业协会(学会)文书长吴小兵默示,“惠琼保”2025版产物的奏凯推出,是海南保障行业服务地点经济社会发展、增进民生福祉的要害举措,更是践行社会使命、助力海南解放贸易港配置的具体实施。但愿全省雄伟东谈主民积极参与投保,为我方和家东谈主增添全部疾病风险保障。
海南省保障行业协会(学会)文书长吴小兵
服务浅陋,赞助医保个账为全家缴费
“惠琼保”2025版自上线之日起,即通达医保个账支付渠谈,员工医保参保东谈主不错使用医保个账余额为本东谈主及配偶、父母、子女等嫡支属投保,不占用现款,全家参保更定心。
另外,“惠琼保”首席主承保公司海保东谈主寿总司理马玉春在发布会上提到,“本年‘惠琼保’优化理赔服务,在全省限度内增设理赔服务网点,尽可能让更多参保东谈主‘少跑路’。同期,在海南金融监管局和省医保局的教唆下,‘惠琼保’形势正在积极探索和鼓励‘一站式’理赔结算服务试点管事,探究通过科技赋能,简化理赔经过,普及理赔恶果,确保每一位参保东谈主王人能享受到浅陋、高效的理赔服务。”
首席主承保公司海保东谈主寿总司理马玉春
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